Votre employeur ne respecte pas la réglementation sur les écrans de visualisation

Nom, prénom Adresse Inspection du travail … Adresse LR/AR À (Ville), le (date) (Madame ou Monsieur) l’inspecteur du travail, Salarié(e) au sein de la société (nom, adresse, téléphone) et travaillant sur ordinateur, mon employeur enfreint la réglementation relative à la prévention des risques liés au travail sur des équipements comportant des écrans de visualisation. Notamment, il m’interdit d’interrompre périodiquement mon travail par des pauses contrairement à l’article R. 4542-4 du code du travail. De plus, un ophtalmologue m’ayant prescrit des lunettes spéciales pour travailler sur écran, mon employeur refuse de me les rembourser (art. R. 4542-17 du code du travail). Je vous prie, en conséquence, de bien vouloir venir constater ces infractions. Veuillez agréer (formule de politesse). Signature P.S. : Conformément à l’article 15 de la convention internationale du travail n° 81, je vous demande de ne pas révéler mon nom à l’employeur.